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导语：据2022年11月13日新发布的《中国高血压防治指南》中规定：血压标准数值已从140/90mmHg改为130/80mmHg。专家称，按新的诊断标准估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。
新《指南》为何要将高血压诊断界值下调10mmHg，即由140/90mmHg改为130/80mmHg?
专家介绍，本次标准的调整主要来源于我们中国人自己的流行病学数据。专家介绍说，血压介于“130/80mmHg和140/90mmHg之间”的人群，既往认为其处于“正常高值”，也被称作“高血压前期”人群。新的研究发现，这类既往还没有被诊断为高血压患者的人群，多半未得到及时干预，因而存在着潜在的心脑血管病风险，而新标准的制定主要是为了将防控端口前移，使更多过去“正常高值”人群被确诊，得以追踪监测、药物治疗和长期管理，越早治疗获益越大，这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。
血压标准值降到130/80mmHg之后，对我国高压人群有何影响？
把血压降到130/80mmHg以下，遭受脑卒中、心肌梗死、心脑血管死亡的风险相对更小，因此推动了国际高血压诊断标准的调整。换言之，宁可在控制血压上多下功夫，以避免心脑血管疾病的更大麻烦。下调高血压诊断界值，虽然会使纳入高血压范围的人群增多，如果可以减少心脑血管疾病的发生，那就是值得的。因为用于后续治疗严重并发症的费用会大幅度降低，并且会显著提高患者的生活质量、延长寿命。所以，高血压门槛调低，体现预防为先的思路，也是“治未病”的思路，可以视作一种提醒，就是尽早注意血压升高的表现，及时干预，以免血压进一步升高，进而导致心脑血管疾病。面对高血压门槛调低，也不必过于纠结“一觉醒来就成了高血压”。
在新的血压标准之下，那么，新纳入的高血压患者是否全部要接受药物治疗?
北京市宣武中医医院心血管科主任医师苏敬泽解释称，针对130-139mmHg/80-89mmHg患者是否需要服药的问题，主要看其是否存在靶器官损害及危险因素：对于有吸烟、饮酒、超重等三个及以上危险因素的人群，建议服用降压药;对于没有或少于三个危险因素的人群，可以采用3-6个月的非药物治疗，即生活方式干预，若收缩压仍≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg，再开始吃降压药。
在生活方式干预方面，北京市中西医结合医院心血管内科住院医师孔兆佳曾表示，高血压患者要忌口，低盐饮食，少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类，如牛、猪、羊肉、五花肉等。此外，控制好体重(体质量指数<24kg/m2;腰围男性<90cm、女性<85cm，进行规律运动(有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间>30分/天，5-7次/周)。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。
高血压分级简化为2级新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
1级：收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg;
2级：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
医生将结合1级和2级患者的身体指标和其他综合因素，进行必要的非药物干预和药物治疗。
新《指南》教你居家期间这样量血压：
【量血压四问】
1.用电子血压计还是水银血压计?
电子血压计更安全可靠，水银血压计容易产生误差，且存在水银泄漏的隐患，目前水银血压计已经全面停产。电子血压计的准确性和重复性较好，推荐成年人首选正规厂家生产的上臂式电子血压计。
2.袖带怎样算合适?
量血压不准确，最常见的原因就是袖带不合适，太大或者太小都不行。大多数人可使用标准规格袖带，肥胖或者臂围大者，可使用大规格袖带，儿童可使用小规格袖带。
3.量左手还是右手?
初次测血压，两只手臂都量，以血压高的一侧为准。长期量血压者可固定一侧。
4.坐着量还是躺着量?
测血压应该坐着，如果情况不允许可以躺着测量，取仰卧位，不能侧卧。记住袖带与心脏保持在同一高度。
新版指南建议每天早、晚各测量1次血压;每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1～2分钟，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数的差值>10mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值;测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前，安静休息3～5分钟。
高血压门槛降低，是为了促进健康意识的提高。如果觉得一觉醒来就成了“高血压”很惶恐，那么，不如一觉醒来，就着手改变生活方式吧，看看上述几个方面有没有可以努力的地方，诸如少盐少油、戒烟限酒，多些运动，少些压力与失眠等等，保持良好的生活习惯，让身体更健康，才是根本。除了以上之外，对于高血压患者需要长期定期的进行血压的检测，在季节交替的时间段或者身体出现不适，高血压服药治疗控制的初期，更换用药方案初期，都要进行血压的检查，了解血压的状况，及时根据情况来调理高血压的方案。
【星辰在线综合 人民日报 、光明网、封面新闻、扬子晚报等】
【来源：星辰在线】
