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近日，有不少新手家长来长沙市妇幼保健院新生儿科门诊咨询新生儿脐部异常问题，这也是新手爸妈遇到的最常见的问题。我们邀请了长沙市妇幼保健院新生儿一病区副主任医师张路来解答，帮助各位家长更好地了解和处理这些问题。

　　张路医生解释，脐部是胎儿在母体内通过脐带与母体相连的部位，新生儿出生后，脐带会被剪断，留下一段脐带残端。脐带残端在出生后的一段时间内会逐渐干燥、脱落，形成脐部疤痕。在这个过程中，如果家长处理不当或孩子自身存在某些特殊情况，就可能导致脐部异常。常见脐部异常有以下几种情况：

　　1.脐带延迟脱落

　　脐带延迟脱落是指新生儿出生后，脐带残端未能如期脱落。一般来说，脐带残端在出生后7-14天内会逐渐干燥、脱落。若超过这个时间，脐带仍未脱落，家长应带孩子前往医院就诊。医生会根据孩子的情况，选择适当的处理方式，如用消毒剪刀剪断脐带等。

　　2.脐部渗血

　　脐部渗血是指新生儿脐带残端在脱落过程中，出现少量血液渗出的情况。这通常是由于脐带残端在干燥、脱落过程中，血管尚未完全闭合所致。家长在发现脐部渗血时，不必过于紧张，可用消毒棉签轻轻擦拭血迹，保持脐部干燥。若渗血持续不止或伴有其他症状，应及时就医。

　　3.脐疝

　　新生儿脐带脱落后，当哭闹过多、肠胀气等促使腹内压力增高时，会导致小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。脐疝在新生儿中较为常见，一般小型脐疝(2cm以内)随着腹肌发育，在1-2岁内自行恢复。家长在发现孩子脐疝时，应避免过度焦虑，可带孩子就医，了解脐疝的严重程度及是否需要特殊处理。医生会根据孩子的具体情况，给出相应的建议和治疗方案。

　　4.脐炎

　　是指脐带脱落后出现感染，主要表现为脐部有黏液、脓性分泌物，脐窝周围皮肤发红。轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症者出现腹壁水肿、发亮，形成蜂窝组织炎及皮下坏疽，可伴发热、奶量减少等全身感染症状。一旦发现异常，应及时带孩子就医，以免感染扩散导致严重后果。医生会根据感染的严重程度，给予局部消毒、抗炎药物等治疗。

　　此外，还有一些罕见的脐部问题，如脐茸、脐窦、脐肠瘘、脐尿管瘘、脐膨出等，这些问题虽然发生率较低，但一旦发现也需要及时就医，由专业医生进行评估和治疗。

　　1. 取出一根干净的棉签，蘸取适量医用酒精或碘酒。

　　2. 轻轻提起新生儿的脐带残端，用蘸有酒精或碘酒的棉签由内向外擦拭脐带及周围皮肤，注意避免用力过度，以免损伤脐带或周围皮肤。

　　3. 每天消毒脐部1-2次，直到脐带完全脱落且脐部干燥无渗出物为止。

　　1. 消毒时应保持脐部干燥，避免使用湿毛巾或湿纸巾擦拭。

　　2. 避免使用刺激性强的消毒液或化学药品，以免对新生儿皮肤造成损伤。

　　3. 若发现脐部有红肿、渗液等异常情况，应及时就医，避免自行处理导致感染扩散。

　　4. 在脐带未脱落前，尽量避免让尿布或衣物摩擦到脐带，以免引发感染或疼痛。

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