高温天气，儿童如何做好热射病预防和救治？

　每到夏季，因高温中暑导致的悲剧频发，儿童是热射病的高危人群之一，家长们该怎么预防中暑？中暑了如何应对？今天，星辰全媒体记者邀请唯嘉儿科主任医师董丽芬与大家一一解答。

（唯嘉儿科主任医师董丽芬。图为 唯嘉儿科 提供）

　　谈到热射病会觉得陌生，但其实它就是我们所熟知的中暑，根据《热射病急诊诊断与治疗专家共识（2021版）》数据显示，热射病的死亡率超过60%。程度逐渐递增，症状也逐渐严重。每个阶段主要有以下症状：

　大量出汗，头晕眼花，四肢无力，恶心，心慌气短，注意力不集中，体温正常或稍微升高，一般小于37℃。

　除先兆中暑的症状外，还会出现面色苍白或潮红、四肢湿冷、血压下降、心率加快、恶心呕吐等症状，体温可上升至38°C。

　　热痉挛：肌肉抽搐、皮肤潮红、头晕、虚弱等。

　　热衰竭：头晕、恶心呕吐、无尿者尿色深，体温超过39℃。

　　热射病：人体的体温调节机能丧失，直肠温度≥41°C，可能会出现头痛、头晕、语言不清、易怒等不适，或有可能反胃、呕吐、抽搐、精神错乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷甚至休克等。

　　董丽芬表示，热射病的预防重点之一，就是防暑。在先兆中暑或中暑程度不深的时候，及时采取治疗措施，以免不断发展，最后导致热射病。当孩子或家人出现轻症或重症症状时，别犹豫，第一时间降温补水，及时去医院。

　　儿童是热射病高危人群之一，

　　为什么儿童是高危人群？体温调节中枢发育不完善，儿童体温上升的速度是成人的3-5倍。也就是说，在同样的高热环境下，儿童更容易中暑且易发展成热射病。特别是还不会说话或表述不清的婴幼儿，已经很热了，但是孩子不会表达或表述不清，再加上父母一粗心，也很易中暑。

　　① 移。马上把病人移到通风、阴凉的地方。

　　② 降。迅速给病人降温，比如冲凉水澡、用凉水擦拭身体、用湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。

　　③ 查。监测病人的体温，努力帮病人降温，直到体温降到38℃以下。

　　④ 等。等急救人员到来，注意等的过程中不要给病人喝水，以免呕吐、呛到。

　　热射病是中暑的高危升级版。预防热射病，只要预防中暑就可以，而且预防的方法也不难。

　　① 多喝水。不管是预防还是缓解中暑，喝水都有效果。注意不要等渴了再喝，感觉口渴那时候身体已经是缺水的状态了，要让喝水常态化，有事没事喝两口。最后，在大量出汗的情况下，最好饮用运动饮料或含盐液体，补充因为出汗而流失的盐和矿物质。

　　② 做好防晒。带孩子出门，戴好遮阳帽、太阳镜，抹防晒霜，打伞，穿浅色宽松的衣服。时刻注意孩子的状态，及时补充水分，并休息好。

　　③ 避开高温时段出门。一旦气温超过37℃，湿度超过80%，也就是感觉空气又湿又粘，像在蒸桑拿的时候，最易中暑。所以温度最高的时候，也就是10-16点，尽量不要出门。

　　④ 保持室内凉爽。儿童是可以吹空调的，空调、风扇开起来。注意记得开窗通风，房间放个加湿器，避免空气太过干燥。

　　最后，董丽芬特别强调这两种情况，家长一定要注意：不要给婴儿车盖毯子，不要把孩子单独放在车内。

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