12岁男孩军训肌肉“溶解” 腿疼乏力不容忽视

（医护人员与家属详细沟通病情，启动科主任三级查房，密切观察生命体征。通讯员 供图）

　　星辰在线9月3日讯（通讯员 张贻永）又到开学季，军训对一些同学来说是不小的挑战，都说“多锻炼，少生病”，但运动不慎，有可能会对身体造成意想不到的伤害。近日，湖南航天医院儿科急诊就接收了一位因军训导致横纹肌溶解症的小患者。儿科主任、主任医师李春花提醒：当前“秋老虎”气温炎热，人们运动、训练过程中若出现四肢疼痛、乏力等不适症状，一定要予以重视。

　　就在前几日，小星同学迎来了他的军训，然而第一天军训结束，当天晚上就出现了双下肢酸痛，并未予重视，第二天如常训练，进而出现双下肢酸痛加重、行走乏力、呕吐症状及小便颜色呈茶色等病情变化，随后至当地医院就诊，完善相关检查，提示心肌酶、转氨酶等各项指标均明显升高，遂明确诊断为横纹肌溶解症，而为求进一步诊治，家属携小星转入湖南航天医院儿科住院治疗。

　　小星精神一般、面色疲倦，双下肢疼痛明显，主治医师詹雅兰对其进行体格检查时，小星双下肢仅能稍抬离床面，并无力维持腿抬高状态，更无法抵抗外力。住院之后复查其心肌酶、转氨酶等各项指标均较正常范围呈百倍升高，其中肌酸激酶高达55050U/L(正常范围50-310U/L)。詹雅兰表示，小星情况比较重，若不及时处理恐引发急性肾衰，凝血功能异常等疾病。医护人员与家属详细沟通病情，启动科主任三级查房，密切观察生命体征，立即对小星进行心电监护、补液、碱化尿液、护心、护肝等对症支持治疗，嘱其卧床休息，并动态复查相关血生化检查。经过治疗后，小星双下肢疼痛明显缓解，双下肢上抬较前有力，尿液颜色也由茶色转清亮。

　　那么，什么是横纹肌溶解症呢?

　　李春花介绍，横纹肌溶解症是由于挤压、运动、低钾血症、高热、感染、炎症药物和毒素等原因使横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白、等肌细胞内成分进入细胞外液和体液循环，引起内环境紊乱和急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。

　　哪些情况下需要警惕横纹肌溶解症呢?

　　1.存在上述可引起该疾病的病因如：挤压、运动、高热等；

　　2.受累肌群疼痛、无力、肌肉肿痛，合并发热、心动过速、恶心、呕吐等全身表现；

　　3.尿液颜色加深，出现浓茶色尿等症状。

　　“横纹肌溶解症可能出现急性肾衰竭、骨筋膜室综合征、DIC、高钾血症等危及生命的严重并发症。”李春花表示，若出现肌痛、肌无力、尿液颜色改变等症状，应及时就医。

　　她提醒，平时不运动或者运动量少的人，应避免突然高强度的运动，运动前应充分热身，运动后及时拉伸。此外，日常生活中应保持充分的休息和睡眠时间，避免过度劳累；避免长时间静坐，需适时起立活动，选择合适的运动方式；饮食上应保证蛋白质摄入，可选择富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、禽类和乳制品等，限制高盐食物摄入，增加水果、蔬菜等富含维生素的食物摄入，保持均衡的饮食。