男子误吞异物腹痛难忍 无痛胃镜下竟取出一根铁丝

　　星辰在线9月12日讯（通讯员 曾双连 韩龙）每年，湖南航天医院消化内科医生会在不少患者胃里发现异物，儿童中常见的如电池、硬币、弹珠，成人多为动物骨骼、坚果核，但是你听说过误吞铁丝吗？消化内科主任、主任医师王为提醒：上消化道异物是临床常见急症之一，占急诊内镜诊疗的4%，若处理不及时，可能造成严重并发症甚至危及生命。

　　近日，25岁的彭先生不慎将铁丝吞咽下肚，事后竟毫无察觉，腹痛难忍才上医院。

　　彭先生回忆，前一天吃鸭脖子后就开始出现上腹部疼痛不适，为持续性胀痛，疼痛难忍，遂湖南航天医院诊治。急诊CT提示：胃窦部胃腔内条状致密影，局部似突出胃壁轮廓外。

　　王为主任详细询问患者病史及体格检查后表示：尽快完善无痛胃镜检查，酌情行胃镜下异物取出术。在与患者及其家属详细沟通后，主治医生韩龙给患者进行了无痛胃镜探查。胃镜下，可以明显看到幽门前区近小弯侧有一根长约4cm长条状细针样异物残端，尖端刺入胃黏膜，周边黏膜明显隆起，韩医生立即予以异物钳钳住异物前端并缓慢取出，术后创面可见脓性分泌物流出，予生理盐水反复冲洗。“铁丝取出来了，肚子就不痛了！”术后，彭先生得知真相，震惊不已。思前想后，认为极有可能就是连鸭脖子吃下去的。万幸手术成功取出，经后续治疗，彭先生并无大碍，已康复出院。

（胃镜中发现铁丝。图片由 通讯员 提供）

　　吞食异物后的临床症状是什么？

　　根据异物的大小、性质及滞留的部位不同表现各不相同，滞留在咽喉部，可能会有喉咙疼痛、吞咽困难；滞留在食管可能会引起胸部不适，如胸痛、胸闷等；随着异物的向下游走滞留在胃内，则可能会出现恶心、呕吐、腹痛等，当然如异物刺入局部血管则可能导致出血，甚至危及生命。

　　异物卡住了怎么办？

　　王为主任提醒：异物卡住了一定不要继续进食，更加不能用力吞咽饭团等食物试图来将异物往下压，应立即就近就医。同时，准确告知不适感，必要时可先X光或CT检查，明确异物位置，方便下一步处理。如异物存在上消化道，优先尝试内镜下异物取出术。近年来内镜技术的不断完善，目前内镜治疗是消化道异物的首要诊疗手段，具有安全、快捷、经济、成功率高，病人痛苦小等优势。

      温馨提示：

　　儿童吃东西时，要充分咀嚼食物，吃东西的时候不要呼喊、说话、玩跑、哭闹，这样可以减少吸入异物的机率。老人尽量不要吃带核的枣、带骨的肉，细嚼慢咽，不要边吃边说，同时警惕假牙在进食时松动、脱落，一旦误吞异物，切禁自行服用饭团、馒头等食物，以免加重损伤，增加取出难度。