一文读懂医保个人账户和统筹基金的区别

　　星辰在线5月25日讯(星辰全媒体记者 王寸 彭穗)交了这么久的职工医保，还有很多小伙伴不懂个人账户和统筹基金有什么区别。它们虽然都与我们的医疗费用支付息息相关，但在资金来源、归属、用途等方面存在着显著的差异。了解这些区别，不仅有助于我们更好地规划自己的医疗支出，还能确保在就医过程中能够充分利用医保政策，最大化地享受保障权益。那么二者究竟有哪些不同呢?一起往下看吧。

　　一、概念不同

　　统筹基金：用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。通俗来说就是医保报销。

　　个人账户：主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用。

　　二、资金来源不同

　　统筹基金：职工单位缴纳的基本医疗保险全部计入统筹基金，属于国家医保的“大池子”。

　　个人账户：职工个人缴纳的基本医疗保险全部计入个人账户。

　　三、归属不同

　　统筹基金：属于全体参保人员，由医保部门集中管理，统一调剂使用。

　　个人账户：归个人所有，是参保人员的专用账户。

　　四、用途不同

　　统筹基金：主要用于看病报销，比如住院、门诊特殊病种等医疗费用的报销以及符合规定的其他医疗费用支出。

　　个人账户：主要用于医保报销之外的自付费用支出，如在定点药店买药、门诊看病、报销后的个人自付部分等。

　　个人账户资金还可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女为近亲属的医疗保障费用，实现家庭共济。且被绑定的亲属在全省范围内定点医药机构看病就医使用本人医保码或社保卡、身份证结算时，告知窗口告知人员通过共济支付，系统将完成共济结算。