登革热高发季 不止高烧，这些信号更需警惕！

　　星辰在线7月23日讯(星辰全媒体记者 田也 通讯员 何敏)盛夏时节，蚊虫活跃。目前，我国多地已进入登革热流行季，报告病例持续增加。白纹伊蚊(俗称“花蚊子”)的小小昆虫正是传播登革热病毒的主要推手，今天，长沙市妇幼保健院儿内科专家带你了解这种疾病的真实面目和应对之道。

　　登革热：传播快，无特效药

　　登革热是由登革病毒引起、主要通过雌性白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播的急性传染病。传播途径：感染者→伊蚊叮咬吸血→病毒在蚊体内增殖(约8-12天)→伊蚊再叮咬健康人→健康人感染。人与人之间不会直接传播。

　　目前，针对登革热病毒本身，尚无特效的抗病毒治疗药物，治疗主要以缓解症状、支持治疗和密切观察防止重症化为主。因此，早期识别和预防至关重要。

　　登革热症状

　　登革热的初期症状(发病1-3天)可能与流感相似，如突发高热、乏力、头痛等，容易误判。但随着病程发展，典型症状会显现，需要高度警惕。

　　1.突发高热：体温常在24-36小时内迅速升至39℃甚至40℃，常伴有明显乏力、寒战。

　　2.剧烈的“三痛”。头痛：常为前额或眼球后方的剧烈疼痛；眼眶痛：转动眼球时疼痛加剧，感觉像眼睛被灼烧或压迫；全身肌肉骨关节痛：疼痛剧烈，腰背部酸痛尤为明显。

　　3.明显的“三红”：面部、颈部及胸部皮肤出现明显的潮红，类似醉酒貌。

　　4.皮疹：多在发病后第3-6天出现。皮疹形态多样，可为麻疹样、猩红热样或针尖样出血点，常见于四肢、躯干或面部，常伴有瘙痒。皮疹通常持续3-4天后逐渐消退，消退后不脱屑。

　　5.出血倾向(警示信号！)：部分患者(尤其是再次感染者或特定病毒株感染)在发热后期(约第5-8天)或退热期可能出现不同程度的出血表现，包括：

　　轻微出血：如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或瘀斑；女性可能出现月经量异常增多。严重出血(需紧急就医)：如呕血、黑便、咯血、血尿，甚至颅内出血。这些表现往往提示病情可能进展为重症登革热。

　　关键防治：五个核心行动要点

　　一旦怀疑感染登革热，务必采取以下措施：

　　1.立即就医诊断：出现突发高热，并伴随剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹或任何出血表现(如鼻血、牙龈出血、皮肤瘀点)时，应第一时间前往正规医院就诊。

　　2.严格防蚊隔离：确诊后，尤其在发病的头5天内，患者是重要的传染源。尽量待在室内，避免外出；使用蚊帐、安装并确保纱窗纱门完好无损。

　　注意：即使在家，也建议穿着长袖衣裤，或在暴露皮肤涂抹有效驱蚊剂，防止自己被蚊子叮咬(避免病毒传给家人)和防止蚊子叮咬自己(避免二次感染或加重病情)。

　　3.科学对症处理

　　退热：首选对乙酰氨基酚。严格避免使用布洛芬、阿司匹林或其他非甾体抗炎药，因为这些药物有抗血小板作用，可能增加出血风险。同时可采用物理降温(如温水擦浴)。

　　补液：多喝水、淡盐水或口服补液盐，预防脱水。

　　出血：牙龈出血用干净纱布按压，鼻血时低头捏鼻翼，出现呕血、血尿立即送医。

　　注意：任何呕血、便血(尤其是黑色柏油样便)、血尿、阴道大量出血或无法止住的鼻血/牙龈出血，必须立即送医。

　　4.密切观察危险预警信号：在发热期(特别是退热前后)是病情可能急转直下的关键窗口期。家属需密切观察患者是否出现以下重症预警信号：

　　持续或剧烈的腹痛；频繁呕吐(无法进食进水)；精神状态改变：烦躁不安或嗜睡、意识模糊；四肢湿冷、皮肤花斑；明显疲乏虚弱；尿量显著减少；呼吸困难。

　　一旦出现以上任何一种情况，必须立即送往医院急诊！ 这可能是登革出血热或登革休克综合征的征兆，需要紧急救治。

　　5.彻底清除蚊虫滋生地：蚊子在水体(尤其是静止的清水)中繁殖。患者居家期间及平时，全家人都应行动起来。每天检查并彻底倾倒、清理家中及周边环境所有可能积水的容器，如花盆托盘、水桶、闲置器皿等；家中水养植物至少每周彻底换水一次，并清洗容器内壁和植物根部；保持排水沟渠畅通，避免积水。

　　长沙市妇幼保健院儿内科主任龚晓辉特别强调：登革热早期发热、头痛、肌肉痛等症状与普通感冒或流感相似，在流行季节和地区极易被忽视。在登革热流行季(尤其是夏秋季)，若出现突发高热且伴有全身疼痛时，必须高度怀疑登革热，尽早就医排查。